میزان بروز زخم فشاری بعد از جراحی قلب باز و عوامل مرتبط با آن

Authors

انسیه رمضانپور

e ramezanpour mazandaran university of medical sciences, sari, iranدانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری،ایران ویدا شفیع پور

v shafipour mazandaran university of medical sciences, sari, iranدانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری،ایران محمدعلی حیدری گرجی

ma heidari gorji mazandaran university of medical sciences, sari, iranدانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری،ایران جمشید یزدانی چراتی

j yazdani charati mazandaran university of medical sciences, sari, iranدانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری،ایران محمود موسی زاده

abstract

مقدمه: زخم فشاری به دلیل افزایش طول مدت بستری بیمار در بیمارستان، بالابردن بار کاری و هزینه های درمانی همواره حایز اهمیت می باشد. این مطالعه با هدف بررسی میزان بروز زخم فشاری بعد از جراحی قلب باز و عوامل مرتبط با آن انجام شده است. روش: این مطالعه کوهورت توصیفی بر روی 250 بیمار تحت عمل جراحی قلب باز در دو بیمارستان آموزشی در سال 1395 انجام شد. در این روش، روز نمونه گیری به صورت تصادفی انتخاب شد ولی همه نمونه های آن روز به صورت سرشماری انتخاب شدند. داده ها توسط پرسشنامه های مشخصات فردی و بالینی شامل اطلاعات قبل و حین و بعد از جراحی، ابزار برادن و فرم بررسی پوست جمع آوری گردید. تجزیه و تحلیل با استفاده از روشهای آماری توصیفی و استنباطی (تی مستقل، کای اسکوئر، رگرسیون لجستیک تک متغیره و چند متغیره) انجام شد. یافته ها: میزان بروز زخم فشاری در بیماران جراحی قلب32% بود، که 80 نفر از 250 نفر دچار زخم فشاری شدند. بر طبق مدل رگرسیون لجستیک چند متغیره بین سن بیشتر از 70 سال (p=0.002)، سابقه بیماری کلیوی (p=0.007)، اسیدوز حین عمل (p=0.053)، خیسی و رطوبت پوست حین عمل(p=0.020)، استفاده از اینوتروپ بعد از عمل (p=0.000) و اسیدوز بعد از عمل (p=0.003) با بروز زخم فشاری ارتباط معناداری وجود دارد. امّا بین جنس (p=0.097)، سابقه دیابت (p=0.114)، سابقه فشارخون بالا(p=0.285)، سابقه چربی خون بالا(p=0.143)، فشار دیاستول کمتر از60 میلیمتر جیوه حین عمل (p=0.171) و استفاده از اینوتروپ حین عمل (p=0.153) با بروز زخم ارتباط معناداری یافت نشد. نتیجه گیری: بر اساس یافته ها میزان بروز زخم فشاری در بیماران جراحی قلب نسبتا بالا می باشد که این امر بخصوص در افراد با سابقه بیماری کلیوی، سابقه افت فشارخون دیاستولیک حین عمل، رطوبت و خیسی پوست  حین عمل، مصرف کنندگان اینوتروپ و در اسیدوز بعد از عمل دیده شده است، بنابراین موارد فوق برای بروز زخم فشاری خطرزا می باشد لذا بایستی عوامل پیشگیری کننده برای این افراد در نظر گرفته شود تا میزان بروز زخم کاهش یابد.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

میزان بروز وعوامل زمینه ساز زخم های فشاری بعداز اعمال جراحی قلب باز

  Background : This study was conducted to assess incidence rate sores after cardiac surgery during hospitalization and its relevant factors, also discussed differences between sore and burn as a result of unstandard connections of electrocautery system in operating room.   Surgical patients because of risk factors that exist in operating room, have more potential to develop pressure sore than ...

full text

ارتباط وضعیت اکسیژن رسانی با خطر بروز زخم فشاری در بیماران بعد از عمل جراحی قلب باز

مقدمه: سیستم‌های مراقبت سلامتی در سال‌های اخیر تلاش‌هایی را جهت کاهش بروز و شیوع زخم‌های فشاری در بخش‌های بیمارستانی انجام داده‌اند. زخم‌های فشاری به عنوان یک مشکل بالینی مهم در تمام بخش‌های بیمارستانی بویژه بخش‌های مراقبت ویژه باقی مانده است. مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط وضعیت اکسیژن رسانی با خطر بروز زخم فشاری در بیماران تحت عمل جراحی قلب باز انجام گرفت. روش کار: مطالعه حاضر از نوع توصیفی...

full text

بررسی میزان بروز باز شدن محل عمل جراحی بعد از سزارین و برخی عوامل مرتبط با آن

  سابقه و هدف: سزارین شایع‌ترین عمل جراحی در بسیاری از بیمارستان‌ها می‌باشد. میزان بروز عفونت محل عمل بعد از زایمان سزارین 3 تا 15 درصد گزارش شده است. هدف از این مطالعه بررسی میزان بروز و فاکتورهای موثر در باز شدن محل عمل بعد از سزارین بود.   مواد و روش‌ها: مطالعه انجام شده به صورت گذشته‌نگر در دو مرحله طراحی شد. در فاز یک مطالعه کوهورت تاریخی بروز باز شدن محل برش عمل جراحی در بیماران و در فاز ...

full text

میزان بروز وعوامل زمینه ساز زخم های فشاری بعداز اعمال جراحی قلب باز

زمینه و هدف : بیماران به دنبال جراحی قلب به علت داشتن ریسک فاکتورهای زمینه ای، استعداد بیشتری برای پیدایش زخم فشاری نسبت به بیماران مراقبت حاد عمومی دارند. همچنین زخم های فشاری و سوختگی ها ممکن است همزمان در محیط اتاق عمل رخ دهند که اغلب برای پرسنل تشخیص این دو ازهم براساس مشاهدات بعد از صدمه، مشکل است. هدف از انجام این مطالعه، میزان بروز وکشف عوامل زمینه ساز ایجاد زخم های فشاری بعداز اعمال جرا...

full text

بروز دلیریوم و عوامل مرتبط قبل از عمل جراحی قلب باز

  زمینه و هدف: دلیریوم، نوعی تخریب شناختی نوسان دار، اختلال هوشیاری و مشکل شایع برای بیماران بستری می باشد که با افزایش مرگ، مدت بستری، هزینه و کاهش بازتوانی همراه است. هدف این مطالعه، تعیین میزان بروز دلیریوم و یافتن عوامل خطرمرتبط با آن در عمل جراحی قلب باز است.   روش بررسی: این مطالعه توصیفی- تحلیلی، در مدت 6 ماه از ماه های تیر تا آذر سال 90 روی 404 بیمار تحت عمل جراحی الکتیو قلب در مرکز قلب...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
مجله پژوهش پرستاری ایران

جلد ۱۱، شماره ۳، صفحات ۷۴-۸۱

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023